勃起力低下ＥＤの２大発症原因
１．精神的要因 ⇒ 機能性
精神的要因で勃起力低下ＥＤになるもので「機能性ＥＤ」と呼ばれています。代表的なのは、いわゆる「ストレス」です。ストレスによる心理的・精神的圧迫感や、正常な感覚の歪みからＥＤを発症します。これまではストレスがまず性欲減退をまねき、性欲減退が勃起力低下ＥＤを起こすとみられていましたが、研究が進んだ結果、人間の脳神経系 の中で性行動と情動の中枢が表裏一体となっていると判明し、ストレスが直接的に勃起力低下ＥＤを引き起こすことが分かりました。

２．身体的要因 ⇒ 器質性
男性器の勃起に関する神経、血管、組織、ホルモンなどに何らかの器質的変化があって勃起力低下ＥＤになるケースで「器質性ＥＤ」と呼ばれています。勃起は神経系と血管系が正常に働くことにより起こります。そのどちらか、あるいは両方に障害が起きることがＥＤ発症の主な原因と言われています。

＊若年層に多く見られる勃起力低下ＥＤ発症の原因
ほとんどが心因性と言われています。仕事からのストレス・精神的抑圧、性的無知による性交渉の失敗、子供を欲しがるがゆえの性交渉プレッシャー等、ストレスやトラウマといったメンタルな部分と、暴飲暴食・喫煙・睡眠不足・運動不足による生活習慣的なものが、若年層勃起力低下ＥＤの原因にあげられています。

ブランドバイアグラ（純正品）について
新薬が発売されますと製造元に一定期間の薬事特許が与えられます。特許期間中は別の製薬会社が同じ有効成分の薬品を製造することが禁止されます。バイアグラブランド（純正）薬品とは開発元メーカーから発売されているお薬です。開発費の回収のためお値段が多少張りますが、長年の治験データなど多数保有しており、使用時の効能における安心度は高いと言えます。

バイアグラ使用前の注意事項
バイアグラを一日に服用できる回数は一回のみ。それ以上の服用は厳禁です。性行為の30〜90分前に水と一緒に服用します。ただし食事直後にバイアグラを服用いただいても効果が薄く、食後の服用は 1時間程度時間を空ける方が望ましいでしょう。また、バイアグラとアルコールとの併用は、効き目が大幅に減ると言われています。人によってはまったく効き目のない事もあります。服用後 1時間ほどで効果が出始めて 4時間ほど持続します。可能であれば食後 2時間以上空けた空腹時に服用した方がよいでしょう。現在服用中の薬がある方は医師に必ずご相談ください。

※下記に当てはまる方の服用は危険です。医師にご相談ください。
不整脈、低血圧または高血圧症の方、硝酸剤/一酸化窒素（ＮＯ）供与剤を服用中の方、脳梗塞、心筋梗塞、心筋梗塞や心不全を患った経験のある方、ニトログリセリン系の薬または心臓病を治療する薬を服用している方、肝臓障害、末期腎不全患者、不安定狭心症、遺伝性網膜変性症の既往歴のある方、網膜色素変性症の方 ※その他　成分の作用による糖尿病発見の遅れ(検査時に数値が半値に下がるのでバイアグラを服用している場合検査医師にその旨伝える必要があります。) 既往歴のある場合、服用前に医師にご相談いただくことを強くお勧めいたします。

※以下に当てはまる方は、医師の指示を受けた上で十分注意して使用して下さい。
（心臓に疾患のある方には、性行為そのものが心臓に負担をかけリスクを伴いますのでご配慮ください。また、もし心臓に何らかの問題を抱えている場合は、必ず医者に相談してください。）
鎌状赤血球貧血の方、骨髄がんの方、白血病の方、腎臓、肝臓に疾患のある方

※他の薬品と 24 時間以内の同時服用は厳禁です。命にかかわる副作用が発生する恐れがあり、絶対に服用してはいけません。現在服用中の薬がある方は医師に必ずご相談くださ い。バイアグラを心臓の薬や血圧の薬と誤って併用した場合、大変危険です。併用禁忌については後述します。

バイアグラの副作用について
バイアグラで最も多く報告されている副作用は「血圧の低下によるめまい」と「顔のほてり」です。その他、消化不良（胃痛）、鼻水、鼻づまりが起こる可能性があります。その他一時的に、視覚変化（光に敏感になる、視界が青くなる）など。バイアグラの服用後、勃起の状態が４時間続いた場合は、主治医に連絡するか、緊急処置をしてくれる医療機関に連絡してください。長時間勃起が続くとペニスに悪影響を及ぼす可能性があります。

※上記は完全な副作用のリストではありませんのでもっと詳しくお知りになりたい場合、お近くの医師または薬剤師などにご相談ください。 バイアグラの保管にあたっての注意事項 密閉容器に入れ、室温（ 15〜30 度の間）で直射日光を避けて保存してください。バイアグラはお子様の手の届かないような場所に保管してください。

バイアグラの併用禁忌
バイアグラで特に併用が危険とされているものの中にニトログリセリンなどの心臓病の治療薬があります。もともとはバイアグラは血圧を下げる薬として開発されたもので、もし他の心臓治療薬や、他の血圧を下げる薬品などと誤って併用した場合、血圧が下がりすぎることによりショック状態を引き起こすと言われており、最悪の場合は死亡する可能性もあります。上記の理由により、バイアグラ入手には医師の処方箋が必要になった訳です。ですので勃起障害治療を希望される方でも、心臓病や、血管を広げる薬品を服用されている方にはバイアグラを処方できないこともあるのです。

◆併用禁忌の硝酸剤(飲み薬･舌下錠･貼り薬･吸入薬･注射･塗り薬･スプレー)の商品名一覧 アイトロール錠10mg／20mgニトラステープアイスラール錠20mgニトルビン錠5アイロクール錠20mgニトロールRカプセル20mg亜硝酸アミル ニトロール錠アパティアテープニトロールスプレーアンタップ／Rニトロール注5mg／50mg／100mgイソコロナールRカプセルニトログリセリン錠 山川イソニトール錠20ニトログリセリン注-ACCイソピットニトロシンパフイソモニット錠20mg ニトロスロー錠イブステン錠5ニトロダームTTSエスタット錠5mgニトロバイド錠5mgL-オーネスゲン錠ニトロフィックス5／10カリアント錠10ニ トロペン錠カリアントTPカプセルニトロラム冠動注用ミリスロール0.5mg／10mlニプラノール点眼液コバインター錠5mgハイパジールコーワ錠3／ 錠6コンスピット錠ハイパジールコーワ点眼液サークレス注0.05%／0.1%バソレーターRB2.5サワドールL錠バソレーター注5mg／注 50mgサワドールテープ／SバソレーターテープジアセラL錠バソレーター軟膏シグマート錠2.5mg／5mgフランドルシグマート注 2mg／12mg／48mgフランソルテープSシグランコート錠2.5mg／5mgペネティISDNテープジドレンテープヘルツァーSシベラント錠 5mgヘルピニン-Rカプセルシルビノール錠5mgホクスノールLカプセル硝酸イソソルビド錠(ツルハラ)ミオコールスプレー硝酸イソソルビドテープ[EMEC]ミニトロテープステンベルガー錠5mgミリステープスレンドミン錠ミリスロール注セラモンテ錠ミリスロールテープソプレロール錠 20mgメズサビド錠5タイシロール錠20mgメディトランステープニコランジス錠2.5mg／5mgメディトランスニトロニコランタ錠5ラブノールRカ プセルニコランマート錠リファタックL錠ニトソルビド注0.05%／0.1リファタックテープSニトプロ注リベラステープ

※ここに記述がないもの、または新しく発売された薬品については、お近くの医療機関で併用の安全性についてお尋ねください。

※そのほかにもバイアグラとの併用の危険性がはっきりしないものの、危険視されているものとして合法ドラッグと言うものがあります。現在若年層を中心に流行しておりますが、こちらの薬品とバイアグラの併用も未知の副作用を危険視されています。

※上記は完全な併用禁忌のリストではありません。もっと詳しくお知りになりたい場合、お近くの医師、薬剤師へご相談ください。